해운대정신병원 ADHD 걱정된다면 치료가 먼저

해운대정신병원

ADHD

걱정된다면 치료가 먼저

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안녕하세요.

부산정신의학과

해운대자명병원입니다.

최근 배현진 국민의힘 의원을

습격한 중학생이 초등학교

입학 전부터 우울증과

ADHD 등 정신질환을

앓고 있었다고 진술한 것으로

보도되고 있습니다.

장기간의 유병기간으로 인해

유발된 계획된 범행이 아니라

우발적으로 저지른 일이라고

주장하고 있습니다.

ADHD란 무엇일까요?

과연 이렇게 위험한 행동을

하기도 하는 질환일까요?

ADHD란?

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ADHD는 주의력 결핍

과잉 활동성 장애

(Attention-Deficit

/Hyperactivity Disorder)의

약자로,

주로 어린이와 청소년에게

나타나는 신경 발달 장애입니다.

주요 상태로는

주의력 부족, 과잉 활동성,

충동성이 있습니다.

주의력 부족 상태는

집중력이 부족하고

쉽게 산만해지는 것을

의미합니다.

과잉 활동성 상태는

장난감이나 가구를 뛰어넘거나,

끊임없이 움직이는 등

과한 활동성을 나타냅니다.

충동성 증상은 상황에 상관없이

불쑥불쑥 행동이나 말을

돌발적으로 하는 것을 의미합니다.

ADHD 아동이 위험한 행동을 하는가?

​

주의력의 결핍 그리고 산만하고

충동적인 경향 자체가

공격적 행동으로

이어지지는 않습니다.

다만, 성장 과정에서 자연스럽게

습득되는 사회적 기술을

제대로 습득하는 것에

영향을 미칠 수는 있습니다.

예를 들면, ADHD 아동이

어릴 때 같이 놀던 친구와의

게임에서 지게 되자 분해서

충동적으로 한 대 때렸다고

가정해 봅시다.

​

이 때 맞은 아이는 울거나

화를 낼 테고 이를 목격한 부모는

ADHD 아동을 야단을 치겠지요.

그러나 아동은 같이 놀던

친구가 울던 것도,

자신이 야단을 맞은 것도

전체 사건을 제대로

기억을 하지 못합니다.

한 사건에서 주의력을 유지하는

편차가 너무 크기 때문이지요.

그러니 다음 번에 만났을 때

자신이 때렸던 친구에게

아무 일 없었던 듯이

친근하게 대할 것이고

그 때 제대로 사과를 받지 못한 친구가

뚱하게 반응한다면 ADHD 아동은

억울할 것입니다.

그러한 억울한 감정이 쌓이면

‘사람들은 나를 이유없이 싫어해.’

같은 피해의식으로

발전할 수 있는 것입니다.

​

ADHD아동이 위험한 행동을 하는가?

ADHD=난폭함 은 아닙니다.

그러나 이렇게 쌓인

피해의식이 지속된다면

위험한 행동으로

이어질 수는 있겠지요.

배현진 의원을 공격한 아동도

‘온라인 상에서 만난 사람들에게

자랑하고 싶었다.’고

말합니다.

현실적으로 존재하지 않는

대인관계에 집착해

실제적인 대인관계에서

부적응적 행동을 하고도

뭐가 문제인지 깨닫지

못하게 되는 것 처럼 보입니다.

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ADHD 아이를 어떻게 도와줄 수 있나요?

​

ADHD 아이를 돕는

가장 좋은 방법은 다음과 같습니다.

​

1. 일차적으로 의료진과

진지하게 상담해야 합니다.

자신의 아이가

주의력에 문제가 있다는 말은

부모님에게 큰 충격이기 때문에

될 수 있으면 피하고

싶은 일은 맞습니다.

그러나 만약 주의력에

문제가 있는 것으로

진단을 받았다면,

진단 받은 후 아이의 증상과

수준에 맞는 치료 계획을

만들어주는 것이 필요합니다.

그리고 정도에 따라

그 치료가 약물치료가 아닐 수도 있고,

행동 수정 위주의 치료일 수도 있습니다.

​

2. 일상에서의 관리 방식을 가르쳐줍니다.

짧은 과제, 책임의 범위 등을

정하고 보상을 사용합니다.

과제의 단위를 쪼개서

짧은 시간에 수행을 완료할 수 있는 것에서

시작해 성취감을 경험하게 해주고

주의력의 길이를

점점 연장해 주어야 합니다.

이러한 과정은 때로

또래의 수행 수준보다

낮을 수 있으나 부모님이 조급함을

가지지 말아야 합니다.

​

3. 아이의 감정과 행동을

이해하고 격려해줍니다.

주의력을 ‘일정하게 유지하는’ 것은

ADHD아동에게 무척 힘든 일입니다.

그러니 수행과정에서 짜증과 분노 등이

표출 될 수 있습니다.

이때 달래주기만 하거나

보상을 준다면 자칫

잘못된 학습을 할 수 있습니다.

그러니 부정적 반응에는

짧고 단호하게 야단을 치고

노력에는 칭찬을 수행 결과는

수용하도록

지지하는 노력이 필요합니다.

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4. 수행 과정에서 주의력을

흐트릴 수 있는 방해물을 최소화하고

집중할 수 있는 환경을 마련해줍니다.

​

5. 가족 간 의사소통과

협력이 중요합니다.

부모가 공통된 보상체계를

가지는 것이 중요합니다.

​

7. 필요 시 심리 상담이나

교육적 지원도 받을 수 있도록

연계해줍니다.

ADHD 치료방법

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ADHD의 주요 치료 방법은

다음과 같습니다.

​

약물 치료

메틸페니데이트계열이

가장 대중적이며

여기에서 파생된

다양한 신경전달물질

조절약을 처방받습니다.

종류와 용량은 주치의와 의논하여

결정하는 것이 좋습니다.

아이가 약물에 대한

불편감을 호소하면

자의적으로 단약을 하는 것보다

의사와 의논하여 용량이나 종류를

변경해보는 것이 좋습니다.

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심리치료

인지행동치료로 증상 관리를 위한

인지 행동적 전략을 가르칩니다.

​

교육적 지원

IEP(개인교육계획) 수립 등

학교생활 지원을 받습니다.

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가정교육

부모교육을 통해 가정 내

증상 관리 방법을 알려줍니다.

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영양관리

아이네이트, 오메가3 등

영양제 복용이 도움될 수 있습니다.

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운동치료

맞춤형 운동프로그램으로

증상을 개선합니다.

몸을 움직여 에너지를 발산하면서도

운동규칙의 습득, 끈기 등을

학습할 수 있는 좋은 방법입니다.

이 중에서 약물치료와

심리치료, 교육적 지원이

핵심적입니다.

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​

아이의 문제가 ‘주의력’에

국한되어 있을 때가

가장 치료가 쉽습니다.

주의집중이 안되는 기간이 길어져서

이 문제가 대인관계, 사회성,

현실검증력에 영향을 미치기 시작하면

이를 해결하기 더욱 복잡하고

어려워집니다.

ADHD는 적절한 때에 개입하여

꾸준하게 치료하면 치료효과가

가장 잘 보이는 질환 중의 하나입니다.

그러니 전문의와 면담을 통해

가장 적합한 방법을

찾아가는 것이 좋습니다.

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정신질환 치료의

궁극적인 목표는

기능의 회복을 의미합니다.

회복이란 삶에서 일어나는

그 어떤 감정과 사건도

감당가능해지는 것을 의미하며

이를 통해 의미 있는

생활로의 복귀를 추구합니다.

당신과 함께 꾸준한 동행으로

항상 옆에 있겠습니다.

함께하는 치료 같이 걷는

해운대자명병원

 

 

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EEG 뇌파검사(정량뇌파검사)

​

낮병동 - 자명숲속 9번길

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* 본 포스팅은 해운대자명병원에서 광고/홍보의 목적으로 직접 작성된 글임을 명시합니다.